ประกันกลุ่มเมืองไทย SME 20 Plus
SME 20 Plus
ประกันกลุ่ม
ธุรกิจขนาดกลาง สวัสดิการแข็งแกร่ง ไม่ต้องแถลงสุขภาพ
จุดเด่นประกันกลุ่ม SME 20 Plus
สวัสดิการครบ ดูแลพนักงาน 20–100 คน ไม่ต้องแถลงสุขภาพ
ไม่ต้องแถลงสุขภาพ ไม่ต้องตอบคำถาม
สมัครง่าย ไม่ต้องตอบคำถามสุขภาพ ไม่ต้องตรวจร่างกาย พนักงานทุกคนสมัครได้ทันที (ยกเว้นการเพิ่มความคุ้มครองโรคร้ายแรง Group CI)
8 แผนให้เลือก เหมาะทุกระดับสวัสดิการ
เลือกแผน 1–8 ได้ตามงบประมาณและระดับตำแหน่งงาน กำหนดได้สูงสุด 3 แผนต่อ 1 กรมธรรม์ เหมาะกับองค์กรที่มีพนักงานหลายระดับ
คุ้มครองชีวิตสูงสุด 1,000,000 บาท
ทุกแผนรวมประกันชีวิตกลุ่ม กรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุรับ 2 เท่า และ 3 เท่าหากเกิดจากอุบัติเหตุสาธารณะ
ค่าห้องสูงสุด 10,000 บาท/วัน + ICU 20,000 บาท/วัน
ผู้ป่วยในไม่ต้องสำรองจ่าย แสดงบัตร Muang Thai HealthCare รักษาในโรงพยาบาลคู่สัญญาได้ทันที คุ้มครองสูงสุด 180 วัน
เพิ่ม OPD ทันตกรรม วัคซีน และ CI ได้
ซื้อสัญญาเพิ่มเติมได้อิสระ ทั้ง OPD ผู้ป่วยนอก ทันตกรรม วัคซีนป้องกันโรค และความคุ้มครองโรคร้ายแรง (Group CI)
ดูแลครอบครัวพนักงานได้ด้วย
ขยายความคุ้มครองสุขภาพให้คู่สมรสและบุตรของพนักงานได้ตามเงื่อนไขที่กำหนด เพิ่มคุณค่าสวัสดิการให้องค์กรของคุณ
ตารางความคุ้มครอง
8 แผน คุ้มครองครบทั้งชีวิต IPD และ OPD เลือกได้ตามงบประมาณ
| ความคุ้มครอง (บาท) | แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | แผน 4 | แผน 5 | แผน 6 | แผน 7 | แผน 8* |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 🛡️ ประกันชีวิตกลุ่ม — ตลอด 24 ชม. ทั่วโลก | ||||||||
| เสียชีวิตทุกกรณี (บาท) | 100,000 | 200,000 | 300,000 | 400,000 | 500,000 | 600,000 | 800,000 | 1,000,000 |
| เสียชีวิตจากอุบัติเหตุ (2 เท่า) | 200,000 | 400,000 | 600,000 | 800,000 | 1,000,000 | 1,200,000 | 1,600,000 | 2,000,000 |
| เสียชีวิตจากอุบัติเหตุสาธารณะ (3 เท่า) ✦ | 300,000 | 600,000 | 900,000 | 1,200,000 | 1,500,000 | 1,800,000 | 2,400,000 | 3,000,000 |
| 🏥 ผู้ป่วยใน (IPD) — ต่อการเข้าพักรักษาตัวแต่ละครั้ง แสดงบัตร Muang Thai HealthCare ใช้สิทธิ Cashless ได้ทันที | ||||||||
| ค่าห้อง + ค่าอาหาร + บริการพยาบาล / วัน (สูงสุด 180 วัน) | 2,000 | 2,500 | 3,000 | 3,500 | 4,000 | 5,000 | 8,000 | 10,000 |
| กรณีเข้า ICU: ค่าห้อง ICU / วัน (สูงสุด 5 วัน) ★ | 4,000 | 5,000 | 6,000 | 7,000 | 8,000 | 10,000 | 16,000 | 20,000 |
| 💊 OPD Rider — ซื้อเพิ่มเติมได้ (วันละ 1 ครั้ง สูงสุด 30 ครั้ง/ปี) สัญญาเพิ่มเติมผู้ป่วยนอกภาคสมัครใจ | ||||||||
| ค่ารักษาผู้ป่วยนอก (OPD) / ครั้ง | 1,000 | 1,000 | 1,500 | 1,500 | 2,000 | 2,000 | 2,500 | 3,000 |
| ➕ สัญญาเพิ่มเติมอื่น (ตัวเลือก) ซื้อเพิ่มได้อิสระตามความต้องการ | ||||||||
| ค่ารักษาทันตกรรม / ปี | 1,500 | 2,000 | 2,500 | 2,500 | 3,000 | 3,000 | 4,500 | 6,000 |
| ค่ารับวัคซีนป้องกันโรค / ปี | 1,000 | 1,000 | 1,500 | 1,500 | 2,000 | 2,000 | 2,500 | 3,000 |
| ประกันโรคร้ายแรง Group CI (ต้องแถลงสุขภาพ) | 100,000 | 200,000 | 300,000 | 400,000 | 500,000 | 600,000 | 800,000 | 1,000,000 |
✦ อุบัติเหตุสาธารณะ คือการเสียชีวิตขณะโดยสารยานพาหนะสาธารณะที่ได้รับอนุญาต เช่น รถโดยสาร รถไฟ เครื่องบิน
★ ค่าห้อง ICU เมื่อรวมกับวันพักปกติต้องไม่เกิน 180 วัน และ ICU ไม่เกิน 5 วัน
* แผน 8 รับเฉพาะธุรกิจที่ผ่านเกณฑ์การพิจารณาพิเศษ
เหมาะสำหรับ
- บริษัทหรือนิติบุคคลที่มีพนักงานประจำ 20–100 คน
- ธุรกิจที่พนักงานเป็นผู้ประกันตนในระบบประกันสังคมครบทุกคน
- องค์กรที่ต้องการสวัสดิการสุขภาพโดยไม่ต้องแถลงสุขภาพพนักงาน
- ธุรกิจที่อาชีพพนักงานความเสี่ยงไม่เกินขั้น 2
- อายุเฉลี่ยพนักงานทั้งกลุ่มไม่เกิน 45 ปี
ไม่รับประกัน
- บุคคลทั่วไป หรือองค์กรที่ไม่ได้จดทะเบียนนิติบุคคล
- พนักงานที่ไม่ได้เป็นผู้ประกันตนในระบบประกันสังคม
- กลุ่มอาชีพเสี่ยงสูงเกินขั้น 2 เช่น นักมวยอาชีพ คนทำงานบนที่สูง
- อายุต่ำกว่า 15 ปี หรือมากกว่า 65 ปี
- กลุ่มที่มีอายุเฉลี่ยพนักงานเกิน 45 ปี
8 แผนประกัน SME 20 Plus
เปรียบเทียบแผน และคำนวณเบี้ยประกันสำหรับทีมของคุณ
| รายการ | แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | แผน 4 | แผน 5 | แผน 6 | แผน 7 | แผน 8* |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| คุ้มครองชีวิต (บาท) | 100,000 | 200,000 | 300,000 | 400,000 | 500,000 | 600,000 | 800,000 | 1,000,000 |
| ค่าห้อง+อาหาร/วัน (บาท) | 2,000 | 2,500 | 3,000 | 3,500 | 4,000 | 5,000 | 8,000 | 10,000 |
| ค่าห้อง ICU/วัน (บาท) สูงสุด 5 วัน | 4,000 | 5,000 | 6,000 | 7,000 | 8,000 | 10,000 | 16,000 | 20,000 |
| OPD Rider ต่อครั้ง (บาท) | 1,000 | 1,000 | 1,500 | 1,500 | 2,000 | 2,000 | 2,500 | 3,000 |
| เบี้ย IPD+ชีวิต/คน/ปี (บาท) | 3,220 | 3,850 | 4,680 | 6,240 | 7,380 | 8,840 | 11,860 | 14,350 |
* แผน 8 รับเฉพาะธุรกิจที่ผ่านเกณฑ์การพิจารณาพิเศษ | เบี้ยชาย = หญิง (อายุเฉลี่ยกลุ่มไม่เกิน 45 ปี)
คำนวณเบี้ยประกัน SME 20 Plus
เลือกแผน เพิ่ม Rider ที่ต้องการ และกรอกจำนวนพนักงาน
โรงพยาบาลMTL Smile Network
รับสิทธิพิเศษเพิ่มเติม เมื่อรักษาที่โรงพยาบาลในเครือ MTL Smile
ไม่ต้องสำรองจ่าย
แสดงบัตรประชาชนและกรมธรรม์ เข้ารักษาได้ทันทีโดยไม่ต้องจ่ายเงินสดล่วงหน้า
อนุมัติรวดเร็ว
ระบบอนุมัติ Real-time ตลอด 24 ชั่วโมง ลดการรอคอยและขั้นตอนเอกสาร
ไม่ต้องเก็บใบเสร็จ
ข้อมูลทุกอย่างอยู่ในระบบ ไม่ต้องเก็บเอกสารให้ยุ่งยาก
ยาและอุปกรณ์ครบ
โรงพยาบาลในเครือมีอุปกรณ์และยาตามมาตรฐาน MTL ครบถ้วน
ครอบคลุมทั่วประเทศ
โรงพยาบาลในเครือ MTL Smile กว่า 700 แห่ง ทั่วทุกจังหวัดในประเทศไทย
คำถามที่พบบ่อย
ประกันกลุ่ม SME 20 Plus — ทุกคำถามที่อยากรู้
ใช่ครับ SME 20 Plus รับเฉพาะองค์กรหรือหน่วยงานที่จดทะเบียนนิติบุคคลแล้ว และพนักงานทุกคนต้องเป็นผู้ประกันตนในระบบประกันสังคม (ต้องแนบสำเนาใบเสร็จประกันสังคมเป็นหลักฐาน)
จริงครับ สำหรับความคุ้มครองประกันชีวิตกลุ่มและสุขภาพ (IPD/OPD/Dental/Vaccine) ไม่ต้องตอบคำถามสุขภาพ ไม่ต้องตรวจร่างกาย ยกเว้นกรณีซื้อเพิ่มความคุ้มครองโรคร้ายแรง (Group CI) ที่ต้องแถลงสุขภาพและผ่านการพิจารณารับประกัน
ได้ครับ กำหนดแผนได้สูงสุด 3 แผนต่อ 1 กรมธรรม์ โดยความแตกต่างระหว่างแผนต้องไม่เกิน 3 ระดับ เช่น ผู้บริหารแผน 5, พนักงานระดับกลางแผน 3, พนักงานทั่วไปแผน 2
ไม่ต้องครับ กรณี IPD แสดงบัตร Muang Thai HealthCare ที่โรงพยาบาลในเครือข่ายได้เลย (Cashless Claim) หากรักษาโรงพยาบาลนอกเครือข่าย หรือกรณี Pre-existing Condition ให้สำรองจ่ายแล้วยื่นเบิกคืนผ่าน App MTL Click หรือส่งเอกสารตรงมาที่ MTL
คำนวณจากอายุเฉลี่ยของพนักงานทุกคนในกรมธรรม์ เช่น หากมี 20 คน รวมอายุทุกคนแล้วหาร 20 ผลลัพธ์ต้องไม่เกิน 45 ปี หากเกินเกณฑ์อาจพิจารณาเป็นกรณีพิเศษตามดุลยพินิจของบริษัท
ไม่จำเป็นครับ OPD Rider เป็นสัญญาเพิ่มเติมที่ซื้อเพิ่มได้อิสระ วงเงินค่ารักษา OPD ต่อครั้ง (1,000–3,000 บาท) ขึ้นกับแผนหลักที่เลือก สูงสุด 30 ครั้งต่อปี วันละ 1 ครั้ง
มีครับ 30 วันสำหรับการเจ็บป่วยทั่วไป, 120 วันสำหรับโรคเฉพาะ เช่น เนื้องอก ริดสีดวง ไส้เลื่อน ต้อกระจก นิ่ว และ 180 วันสำหรับ OPD โรคเรื้อรัง กรณีบาดเจ็บจากอุบัติเหตุไม่มี Waiting Period
กรมธรรม์มีอายุ 1 ปีและต่ออายุได้ทุกปี บริษัทสงวนสิทธิ์ปรับเบี้ยเมื่อต่ออายุ โดยแจ้งล่วงหน้าอย่างน้อย 31 วัน ขึ้นกับอายุเฉลี่ยกลุ่ม จำนวนสมาชิก ประวัติการเรียกร้องสินไหม และอัตราเบี้ยปีนั้น
ข้อยกเว้นหลัก ได้แก่ โรคเรื้อรังหรือโรคที่เป็นก่อนทำประกัน โรคแต่กำเนิด การผ่าตัดเสริมสวย การตั้งครรภ์และคลอดบุตร การรักษาภาวะมีบุตรยาก ยาเสพติด การกระทำอันตรายต่อตนเอง สงครามหรือการจลาจล รายละเอียดครบถ้วนในกรมธรรม์
เงื่อนไขสำคัญ
- รับประกันอายุ 15–65 ปีบริบูรณ์ (Group CI: 18–65 ปี)
- จำนวนพนักงาน 20–100 คน เป็นพนักงานประจำและผู้ประกันตนในระบบประกันสังคมครบทุกคน
- ต้องจดทะเบียนนิติบุคคล และอายุเฉลี่ยพนักงานทั้งกลุ่มไม่เกิน 45 ปีบริบูรณ์
- ความเสี่ยงอาชีพไม่เกินระดับขั้น 2
- กำหนดแผนประกันได้สูงสุด 3 แผนต่อ 1 กรมธรรม์ ความต่างระหว่างแผนไม่เกิน 3 ระดับ
- ไม่ต้องแถลงสุขภาพสำหรับประกันชีวิตและ IPD/OPD/Dental/Vaccine; Group CI ต้องแถลงสุขภาพ
- อาณาเขตความคุ้มครองชีวิต: ตลอด 24 ชั่วโมง ทั่วโลก
- กรมธรรม์มีอายุ 1 ปี ต่ออายุได้ทุกปี บริษัทสงวนสิทธิ์ปรับเบี้ยเมื่อต่ออายุ (แจ้งล่วงหน้า 31 วัน)
- แผน 8 สงวนสิทธิ์สำหรับธุรกิจที่ผ่านเกณฑ์การพิจารณาพิเศษ
- เบี้ยประกันที่แสดงเป็นข้อมูลตามตาราง MTL อาจเปลี่ยนแปลงตามเงื่อนไขการรับประกัน
- โปรดศึกษารายละเอียดความคุ้มครอง เงื่อนไขและข้อยกเว้นก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง
- MTL SME 20 Plus (เริ่มขาย 15 ก.พ. 2566)
ผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้อง
แบบประกันอื่นๆ ที่อาจเหมาะกับคุณ
สนใจ ประกันกลุ่มเมืองไทย SME 20 Plus?
ปรึกษาฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย ตัวแทนพร้อมดูแลคุณ
รับบริการทุกวัน 8:00 – 20:00 น.